Data: 2023-06-25 | Autor: Pola i Karol Szcześniak | Przeczytano 7334 razy

Opalanie a leki w WZJG i chorobie Crohna

opalanie

Sama choroba nie jest przeciwwskazaniem do opalania się. Jednak w trakcie przyjmowania niektórych leków, a także pewien czas po ich odstawieniu, należy stosować ochronę przeciwsłoneczną, tj. silne filtry anty-UV, co najmniej SPF 30-50, a optymalnie SPF 50+ PA++++:

  • azatiopryna (Imuran, Azathioprine VIS) - znaczne zwiększenie ryzyka raka skóry po ekspozycji na światło słoneczne!

U niektórych chorych nadwrażliwość na słońce, czyli tzw. fotodermatozę, mogą spowodować także inne leki, jak biologiczne (zwłaszcza inhibitory TNF - infliximab oraz adalimumab - ale również ustekinumab czy wedolizumab), doustna mesalazyna (Asamax, Salaza, Salofalk, Pentasa), inhibitory JAK (tofacitinib, filgotinib, upadacitinib), czy działający głównie miejscowo w jelicie budezonid (Entocort, Cortiment). Zaczerwienienie, podrażnienia i wysypka pojawiają się zazwyczaj od razu, ale niektóre efekty nierozsądnego opalania mogą ujawnić się dopiero po latach - od trudnych do usunięcia przebarwień po czerniaka. Każde poparzenie słoneczne wyraźnie zwiększa ryzyko rozwoju raka. Dlatego warto stosować silne filtry anty-UV, najkorzystniej SPF 50+ PA++++. Takie kremy, nakładane w zalecanej ilości i reaplikowane w ciągu dnia, zapewniają najwyższą ochronę. Dodatkowo powinno nas chronić odpowiednie ubranie, kapelusz i okulary przeciwsłoneczne.

Pod wpływem promieniowania UVB ze słońca powstaje w skórze wit. D3. U człowieka rasy białej wystarczy 15-minutowa ekspozycja na słońce odsłoniętych przedramion i podudzi (bez filtrów), w okresie od maja do września, aby wytworzyła się odpowiednia ilość witaminy D, odpowiadająca około 2000–4000 IU/dobę. W przypadku przedłużającego się przebywania na słońcu następują procesy rozpadu witaminy D3 i powstają jej nieaktywne związki, dlatego przesadne opalanie się nie ma sensu. A podczas przyjmowania wyżej wymienionych leków bezpieczniej wspomóc się doustnymi preparatami z witaminą D, zamiast intensywnego opalania bez ochrony przeciwsłonecznej. Najkorzystniej wybrać lek, a nie suplement diety, ponieważ tylko leki są przebadane z każdej możliwej strony przed wprowadzeniem do sprzedaży, a w każdej tabletce czy kropli z całą pewnością znajduje się deklarowana dawka. Wit. D w postaci leku to np. krople Devikap, Vigantol i Juvit D3 lub tabletki Vigantoletten i Vigalex. Warto również wspomnieć, że prowadzone ostatnio badania sugerują, że filtry przeciwsłoneczne, nawet używane w optymalny sposób, aby zapobiec poparzeniom, pozwalają na doskonałe wytwarzanie witaminy D.

Opalanie się jest też niewskazane, jeśli występują objawy skórne NZJ, czyli powikłania pozajelitowe dotyczące skóry, jak np. rumień guzowaty czy zgorzelinowe zapalenie skóry.


Bibliografia
  1. "Witamina D powstaje nawet przy stosowaniu kremu z filtrem UV" - serwis Nauka w Polsce
  2. "Czy filtry przeciwsłoneczne hamują produkcję witaminy D" - serwis Dermatologia Termedia
  3. "Witamina D - jaka dawka jest bezpieczna?" - serwis Medycyna Praktyczna
  4. "Polekowe zmiany skórne w NZJ" - Aleksandra Damek
  5. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Imuran, Azathioprine VIS
  6. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Mercaptopurinum VIS
  7. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Sulfasalazin, Salazopyrin
  8. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Encorton, Encortolon, Metypred
  9. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Metex, Trexan
  10. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Equoral, Cyclaid, Sandimmun
  11. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Cipronex, Ciprinol, Proxacin
  12. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) - Zeposia
  13. "Zasady skutecznej fotoprotekcji u pacjentów leczonych immunosupresyjnie oraz lekami ukierunkowanymi na cele molekularne" - lek. Aleksandra Bolewska, Klinika Dermatologiczna WIM CSK MON w Warszawie

Zobacz też

../../akcesoria/kubek z nadrukiem shit happens
Kubek z nadrukiem shit happens
Dziara emili
Czy mogę zrobić sobie tatuaż, makijaż permanentny lub piercing?
Faq
Czy mogę poddać się zabiegom medycyny estetycznej, depilacji laserowej itp.?
Bagaz
Co spakować do szpitala?
Bol brzucha
Jakie leki przeciwbólowe mogę stosować w NZJ?
Leki
Czy w NZJ mogę odstawić leki, gdy poczuję się lepiej?
Faq
Czy warto brać udział w badaniach klinicznych nowych leków?
Faq
Jak aplikować wlewki doodbytnicze?
Operacja
Kiedy stosuje się operację/resekcję jelita?
Leki
Czy w NZJ mogę stosować popularne leki przeciwbiegunkowe, jak loperamid lub węgiel leczniczy?
Wiedza
Czy możliwe jest trwałe wyleczenie choroby Crohna lub WZJG?
Asamax salaza salofalk pentasa
Salaza, Asamax, Salofalk, Pentasa - czy to zamienniki?
Wc niepelnosprawny
Czy warto ubiegać się o przyznanie stopnia niepełnosprawności?
Ciaza
Czy po zajściu w ciążę powinnam odstawić leki?
Krew
Czy mogę oddawać krew albo zostać dawcą?
Faq
Czy WZJG lub choroba Crohna zwiększa ryzyko raka jelita grubego?
Wiedza
Czy NZJ mogą objawiać się pozajelitowo?
Zakresy
Czopki, pianki, wlewki - czym się różnią i jak działają?
Faq
Jakie powikłania ze strony układu pokarmowego mogą wystąpić w NZJ?
Karetka
Kiedy należy zgłosić się na SOR?
Ciaza
Ciąża a leki w nieswoistych zapaleniach jelit
Opalanie
Czy chorując na WZJG lub chorobę Crohna mogę się opalać?
Leki na goraczke
Jakie leki przeciwgorączkowe mogę stosować w chorobie Crohna i WZJG?
Spolecznosc
Jak mogę poznać innych chorych na WZJG lub chorobę Crohna i gdzie szukać wsparcia?
Jelito w ognisku
Stany nagłe w chorobie Crohna i WZJG - zalecane postępowanie w przypadku krwawienia, ropni, zwężenia, niedrożności
Ibs
Skojarzone leczenie biologiczne oraz aktualne zalecenia dietetyczne w chorobie Crohna i WZJG
Sztywny endoskop
Historia leczenia choroby Crohna i WZJG oraz nadchodzące nowe leki
Krab
Jak zmniejszyć ryzyko rozwoju raka jelita grubego w chorobie Crohna i WZJG? Nadzór onkologiczny, leki i dieta
Stawy
Zmiany stawowe w chorobie Crohna i WZJG
Emergency
Gdzie szukać pomocy, gdy dostępne w Polsce leki nie pomagają? Procedura RDTL i inne opcje
Operacja
Kiedy wyłania się stomię jelitową?
Szczelina
Przetoki w chorobie Crohna - skuteczne sposoby leczenia, zabiegi i dieta
Wykres dlugosc zycia
Czy choroba Crohna lub WZJG ma wpływ na długość życia?
Lekarz
Gdzie leczyć chorobę Crohna lub WZJG?
Ciekawostka
CZY WIESZ, ŻE...

Przeszczep fekalny był stosowany już ponad 3000 lat temu w Indiach, a w IV wieku w Chinach u chorych z problemami jelitowymi. 

Od roku 1958 stosowany jest w zachodniej medycynie w formie przeszczepu mikrobioty (FMT) po odfiltrowaniu resztek pożywienia, przynosząc bardzo pozytywne rezultaty. Oprócz zastosowania w walce z Clostridium difficile sprawdza się w indukcji remisji zapalnych chorób jelit, ale również w leczeniu np. depresji czy stwardnienia rozsianego

Biorąc pod uwagę tę właściwość można uznać FMT za najstarszy lek na NZJ, który jednak wciąż nie przestaje zaskakiwać swoją wszechstronnością.